Προβλήματα που σχετίζονται με το νευρικό και μυϊκό σύστημα στην περιοχή κεφαλής και τραχήλου αντιμετωπίζονται με θεραπείες laser χαμηλής ενέργειας. Τέτοια προβλήματα είναι νευραλγίες, πάρεση νευρικών αξόνων, τρισμός μυών, θλάσεις, κ.α.
Η εφαρμογή στις περιπτώσεις αυτές μήκους κύματος χαμηλής ενεργειακής απόδοσης που διανέμεται στους ιστούς μέσα από ειδικό σύστημα μεταφοράς της ενέργειας
Τα laser είναι επίσης αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση νόσων του στόματος τραυματικής, φλεγμονώδους, μολυσματικής ή αυτοάνοσης αιτιολογίας.
Στις περιπτώσεις αυτές εφαρμόζονται εντοπισμένα, και δρουν κυρίως συμπτωματικά, ελαττώνοντας ή/και εξαλείφοντας τον πόνο και τον ερεθισμό.
Διάφορες βλάβες αντιμετωπίζονται συμπτωματικά με αυτόν τον τρόπο όπως στοματίτιδες, μυκητιάσεις, άφθες, έλκη, έρπης (επιχείλιος, ζωστήρας, ερπητική ουλοστοματίτιδα), κ.α.
Σχετικά με την αντιμετώπιση ερπητικών βλαβών η έγκαιρη και συστηματική εφαρμογή ακτινοβολίας laser […]
Σε αντιστοιχία με την ουλίτιδα και την περιοδοντίτιδα, η φλεγμονή που αναπτύσσεται γύρω από τα εμφυτεύματα λέγεται περιβλεννογονίτιδα και περιεμφυτευματίτιδα.
Στην περιεμφυτευματίτιδα η φλεγμονή γύρω από το εμφύτευμα έχει προσβάλλει επιπλέον από τα ούλα και το κόκκαλο το οποίο αρχίζει να καταστρέφεται. Η καταστροφή του οστού γύρω από τα εμφυτευματα βάζει σε κίνδυνο την διατήρηση του εμφυτεύματος και της προσθετικής εργασίας που κουβαλάει. Για το λόγο αυτό σε συνδυασμό με το γεγονός οτι οι βλάβες γύρω από τα εμφυτεύματα ξεκινούν πιο δύσκολα αλλά εξελίσσονται ταχύτερα και ανεξέλεγκτα, επιβάλλεται να αντιμετωπίζονται κατά το δυνατόν έγκαιρα.
Η αντιμετώπιση των περιεμφυτευματικών βλαβών μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική ανάλογα με τη βαρύτητα και τη ζημιά του οστού γύρω από τα εμφυτεύματα και ενδέχεται να ενισχύεται με ταυτόχρονη λήψη αντιβιοτικών. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας επίσης εξαρτάται από το μέγεθος της ζημιάς που έχει γίνει. Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις ανεξάρτητα από το μέγεθος της βλάβης που υπάρχει η συνδυαστική χρήση του κατάλληλου κάθε φορά μήκους κύματος (μαλακών ή σκληρών ιστών ανάλογα με την ένδειξη) στις κατάλληλες ενεργειακές ρυθμίσεις αυξάνει σημαντικότατα τα ποσοστά επιτυχίας στην αντιμετώπιση των περιεμφυτευματικών βλαβών.
Τα laser στις περιπτώσεις αυτές μπορούν να χρησιμοποιηθούν συντηρητικά ή/και χειρουργικά και προσφέρουν απολύμανση του περιεμφυτευματικού θυλάκου και της επιφάνειας του εμφυτεύματος, αλλά και για την απομάκρυνση μολυσμένων και φλεγμονωδών μαλακών και σκληρών ιστών. Επιπλέον μέσα από την διέγερση των περιβαλλόντων υγιών ιστών ενισχύουν και προάγουν την ομαλή και χωρίς επιπλοκές επούλωση
Αρκετά συχνά η τοποθέτηση στα εμφυτευματα συνοδεύεται με κάλυψή τους από ούλα. Έτσι μετά την ολοκλήρωση της οστεοενσωμάτωσης χρειάζεται να αποκαλυφθούν και να έρθουν σε επικοινωνία με το στοματικό περιβάλλον.
Αυτή η επέμβαση αποκάλυψης των εμφυτευμάτων στο στόμα, εάν η ποιότητα των ούλων και η αισθητική της περιοχής το επιτρέπουν, γίνεται εύκολα, γρήγορα και αποτελεσματικά με την χρήση των κατάλληλων laser μαλακών ή και σκληρών ιστών.
Βασική προϋπόθεση είναι το μήκος κύματος και οι ενέργειες που θα χρησιμοποιηθούν να μην βλάπτουν το κόκκαλο και την επιφάνεια του εμφυτεύματος. Στις περιπτώσεις αυτές η επούλωση των ούλων γύρω από τα εμφυτεύματα είναι ανώδυνη, δεν υπάρχει μετεγχειρητικό οίδημα ή/και αιμορραγία και ολοκληρώνεται ταχύτερα. Με τον τρόπο αυτό επισπεύδεται ο χρόνος τοποθέτησης
Άνθρωποι με σκούρο δέρμα αρκετά συχνά παρουσιάζουν αυξημένη συγκέντρωση μελανίνης στα ούλα τους. Η συγκέντρωση της μελανίνης στα ούλα μπορεί να είναι εντοπισμένη ή γενικευμένη και δημιουργεί άλλοτε άλλου βαθμού αισθητικό πρόβλημα. Αυτές οι μελανές κηλίδες των ούλων αντιμετωπίζονται γρήγορα ανώδυνα και αποτελεσματικά με laser μαλακών ιστών.
Η αφαίρεσή τους είναι μόνιμη και το αισθητικό αποτέλεσμα των ούλων μετά την επούλωση είναι απόλυτα φυσικό και αισθητικό.
Το χαμόγελο
Τα laser σκληρών ιστών προσφέρονται και για την χειρουργική οστού. Μπορούν να κόψουν κόκκαλο χωρίς να του προκαλούν ζημιά, πάντοτε κάτω από συγκεκριμένες και πολύ ελεγχόμενες ενεργειακές ρυθμίσεις. Ως εκ τούτου είναι εξαιρετικά εργαλεία για την ατραυματική χειρουργική οστού, κάθε φορά που κρίνεται απαραίτητο.
Ένδειξη χειρουργικής αφαίρεσης οστού υπάρχει σε διάφορες περιπτώσεις χειρουργικής γύρω από εμφυτεύματα, εφαρμογής αναπλαστικών τεχνικών γύρω από δόντια ή εμφυτευματα, ακρορριζεκτομής, αντιμετώπισης εξοστώσεων, κ.α.
Η δράση τους είναι γρήγορη και αποτελεσματική, ακριβής και ελεγχόμενη και προσφέρουν επιπλέον αντισηψία στην επιφάνεια του οστικού τραύματος.
Η επούλωση
Τα laser μαλακών ιστών προσφέρονται και για την αναίμακτη χειρουργική. Είναι πραγματικά αποτελεσματικά στην αφαίρεση ογκιδίων από την περιοχή μέσα και έξω από τη στοματική κοιλότητα με ακρίβεια, γρήγορα και αναίμακτα. Για τον λόγο αυτό είναι ιδιαίτερα δημοφιλή στα παιδιά αλλά και σε όσους θα ήθελαν να αντιμετωπιστούν με την φροντίδα και την προστασία που αντιμετωπίζεται ένα παιδί.
Με laser μπορούν να πραγματοποιηθούν τομές πάσης φύσεως, να αφαιρεθούν μικρότερες ή μεγαλύτερες περιοχές ούλων όταν υπάρχει λόγος (υπερπλασία ούλων), όπως επίσης και μικρότερα ή μεγαλύτερα ογκίδια (τραυματικό ίνωμα, θήλωμα, αιμαγγείωμα, κ.α),χαλινοί, λευκοπλακίες, δυσχρωμίες, ουλές, κ.α.
Όλες αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται με τοπική αναισθησία στην περιοχή της βλάβης. Μετά την αφαίρεση της βλάβης η αιμορραγία είναι ελάχιστη έως μηδαμινή λόγω της αιμοστατικής ικανότητας των χειρουργικών laser. Σπάνια χρειάζεται να τοποθετηθούν ράμματα, το μετεγχειρητικό οίδημα είναι εξαιρετικά περιορισμένο, και η μετεγχειρητική ενόχληση ελάχιστη, συγκριτικά με την κλασσική χειρουργική με νυστέρι.
Η επούλωση των ιστών όταν η χρήση των laser […]
Η έκθεση στο στοματικό περιβάλλον μέρους της ρίζας ενός ζωντανού δοντιού συχνά συνοδεύεται από το φαινόμενο της ευαισθησίας στο κρύο ή/και το ζεστό, που λέγεται οδοντινική υπερευαισθησία. Η ρίζα ενός δοντιού εκτείθεται στο στοματικό περιβάλλον όταν το κόκκαλο υποχωρήσει και μαζί με αυτό και τα ούλα που το καλύπτουν. Τα αίτια για να υποχωρήσει το κόκκαλο είναι η περιοδοντική νόσος, η υφίζηση των ούλων, το μηχανικό τραύμα από κακή τεχνική βουρτσίσματος, και η κακή οδοντιατρική παρέμβαση.
Συχνά η υπερευαισθησία ενισχύεται ή πρωτοεμφανίζεται μετά από την περιοδοντική θεραπεία, λόγω της απομάκρυνσης της πέτρας από την επιφάνεια των ριζών.
Η υπερευαισθησία αυτή αντιμετωπίζεται με την τοπική εφαρμογή διαφόρων gel κυρίως φθοριούχων, η αποτελεσματικότητά τους όμως είναι περιορισμένη και προσωρινή. Οι σοβαρότερες και βασανιστικές περιπτώσεις υπερευαισθησίας αντιμετωπίζονται μόνιμα και αποτελεσματικά με απονεύρωση του πάσχοντος δοντιού. Συχνά όμως η ευαισθησία στα θερμικά ερεθίσματα είναι αποτέλεσμα της συνολικής αντίδρασης από ταυτόχρονο ερεθισμό περισσότερων του ενός δοντιού οπότε και η αποτελεσματική αντιμετώπιση καθίσταται εξαιρετικά δύσκολη.
Ένας σύγχρονος, γρήγορος, άμεσος, αποτελεσματικός και προβλέψιμος τρόπος αντιμετώπισης της υπεραυαισθησίας είναι μέσα από την εφαρμογή συσκευών laser συγκεκριμένου μήκους κύματος και ενεργειακής απόδοσης. Με τον τρόπο αυτό η ευαισθησία των δοντιών αντιμετωπίζεται πραγματικά άμεσα και αποτελεσματικά σε μόλις μια με δύο συνεδρίες
Στην περιοδοντική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμα τόσο τα μήκη κύματος σκληρών ιστών όσο και τα μήκη κύματος μαλακών ιστών με διαφορετικές ενδείξεις για κάθε κατηγορία laser.
Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα από την χρήση των laser κατά την περιοδοντική θεραπεία είναι η αντιμικροβιακή δράση που έχουν στο περιβάλλον του περιοδοντικού θυλάκου. Επιπλέον ανάλογα πάντοτε με τις ρυθμίσεις των συσκευών προσφέρουν επιπλέον της αντιμικροβιακής δράσης, απομάκρυνση του φλεγμονώδους ιστού, και διέγερση των περιοδοντικών ιστών (βιοδιέγερση). Μέσω της βιοδιέγερσης στοχεύουμε και αποσκοπούμε σε μια ομαλή επούλωση, και ανάπλαση μέρους των χαμένων περιοδοντικών ιστών.
Εφαρμόζοντας σωστά τα laser στο πλαίσιο της περιοδοντικής θεραπείας πετυχαίνουμε σημαντικότατη ελάττωση έως και εξάλειψη της ανάγκης για χειρουργική του περιοδοντίου. Η θεραπεία ολοκληρώνεται ταχύτερα, μέσα από σημαντικά λιγότερες θεραπευτικές συνεδρίες και οι επιπλοκές είναι ελάχιστες. Τα περιστατικά περιοδοντιτιδας που θεραπευτικά αντιμετωπίζονται με laser χρειάζονται εξαιρετικά σπάνια μια επιπρόσθετη χειρουργική παρέμβαση. Ιδιαίτερα σοβαρές περιοδοντικές βλάβες που εντοπίζονται στην περιοχή του διχασμού των ριζών, αλλά και ενδοοστικές βλάβες επουλώνονται και εξαλείφονται με ακρίβεια, υψηλή προβλεψιμότητα και αποτελεσματικότητα.
Η θεραπευτική χρήση των laser στα πλαίσια της αντιμετώπισης περιοδοντικών βλαβών μπορεί να εφαρμοστεί εντοπισμένα ή γενικευμένα, ανάλογα με την βαρύτητα και την έκταση της νόσου. Επιπλέον, κατά την ανίχνευση εντοπισμένων περιοδοντικών βλαβών στα πλαίσια των τακτικών επανεξετάσεων για τη διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος, η συμπληρωματική χρήση ακτινοβολίας laser βοηθά στην αντιμετώπιση της όποιας αρχόμενης υποτροπής.
Τέλος οι ενδο-περιοδοντικές βλάβες (σοβαρές και κρίσιμες βλάβες κατά τις οποίες συνυπάρχει περιοδοντικό και ενδοδοντικό πρόβλημα) επουλώνονται γρήγορα και ιδανικά με δημιουργία νέου οστού (ανάπλαση οστού), αν μαζί με την ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση) και την συντηρητική περιοδοντική θεραπεία (ριζική απόξεση), εφαρμοστεί και η θεραπευτική ακτινοβολία των laser. Τα αποτελέσματα σχετικά με την ανάπλαση οστού είναι εντυπωσιακά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πέραν της επιλογής του κατάλληλου μήκους κύματος, στις κατάλληλες ενέργειες και με το σωστό θεραπευτικό πρωτόκολλο, δεν απαιτείται η εφαρμογή καμίας αναπλαστικής χειρουργικής τεχνικής. Δεν τοποθετούνται στην βλάβη αναπλαστικά υλικά (οστικό μόσχευμα και μεμβράνη) που αυξάνουν το κόστος της θεραπείας.
Βασικό πλεονέκτημα της τεχνικής είναι οτι η επούλωση της βλάβης και η ανάπλαση του οστού είναι ανεξάρτητη της μορφολογίας και του μεγέθους της βλάβης. Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις που το δόντι με το ενδο-περιοδοντικό πρόβλημα έχει αυξημένη κινητικότητα, σταθεροποιείται μέσω ειδικού μηχανισμού που λέγεται ακινητοποίηση. Με την ακινητοποίηση το εν λόγω δόντι δένεται με τα διπλανά του για να αντέχει ευκολότερα τις δυνάμεις που ασκούνται πάνω του χωρίς να τραυματίζεται.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από μια περιοδοντική θεραπεία με την επικουρική χρήση των laser […]
Τα laser σκληρών ιστών έχουν αποτελεσματική επίδραση στο κόκκαλο της στοματικής κοιλότητας και στα δόντια.
Απορροφώνται καλύτερα από τους σκληρούς ιστούς και κόβουν – αφαιρούν κόκκαλο ή δόντι. Ανάλογα με το μήκος κύματος, την μορφή του κύματος την συχνότητα και την ενέργεια που μεταφέρουν μπορούν να κόβουν κόκκαλο, αδαμαντίνη, οδοντίνη ή οστείνη και ταυτόχρονα να απολυμαίνουν τους γύρω ιστούς, ενώ η επίδρασή τους στους μαλακούς ιστούς είναι περιορισμένη.
Όταν εφαρμόζονται στους μαλακούς ιστούς προσφέρουν ελάχιστη έως καθόλου αιμόσταση. Και αυτά τα μήκη κύματος μπορούν να προάγουν την επούλωση
Είναι αυτά που έχουν αποτελεσματική επίδραση στα ούλα και στους βλεννογόνους. Απορροφώνται καλύτερα από τους μαλακούς ιστούς και προσφέρουν αιμόσταση. Ανάλογα με το μήκος κύματος μπορούν να διεισδύουν σε διαφορετικό βάθος μέσα στους ιστούς.
Ανάλογα με την μορφή του κύματος, την συχνότητα και την ενέργεια που μεταφέρουν μπορούν να κόβουν, να κάνουν αιμόσταση, να απολυμαίνουν ή να διεγείρουν τους ιστούς
Τι είναι τα laser
Τα laser είναι συσκευές που εκπέμπουν ενέργεια με τη μορφή φωτός. Η ενέργεια αυτή έχει εφαρμογή σε διάφορες επιστήμες, τεχνολογικές και ιατρικές. Όταν χρησιμοποιούνται σωστά είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά και σε πολλές οδοντιατρικές εργασίες.
Πως λειτουργούν τα laser
Κάθε συσκευή laser παράγει-εκπέμπει ενέργεια σε ένα μόνο, συγκεκριμένο μήκος κύματος. Η ενέργεια αυτή – το συγκεκριμένο μήκος κύματος – έχει την ιδιότητα να απορροφάται και κατ’ επέκταση να επιδρά με διαφορετική αποτελεσματικότητα σε διάφορους ιστούς της στοματικής κοιλότητας.
Μιλώντας για ιστούς της στοματικής κοιλότητας και την απορρόφηση της ενέργειας των laser, κάποια συγκεκριμένα μήκη κύματος απορροφώνται καλύτερα από τους σκληρούς ιστούς και ονομάζονται laser σκληρών ιστών και κάποια άλλα από τους μαλακούς ιστούς και λέγονται laser μαλακών ιστών
Η λεύκανση των δοντιών πραγματοποιείται πολύ πιο γρήγορα, ελεγχόμενα, αποτελεσματικά και ατραυματικά για τις οδοντικές ουσίες με τη βοήθεια των laser.
Σε μια έως τρεις συνεδρίες στο ιατρείο το χρώμα των δοντιών μπορεί να γίνει έως και 8 τόνους πιο ανοικτό από το αρχικό.
Η λεύκανση με την βοήθεα των laser δεν συνοδεύεται από πόνο ή ζημιά στην οδοντική επιφάνεια και το αποτέλεσμα διατηρείται πολλαπλάσια συγκριτικά με τις κλασσικές τεχνικές. Η τεχνική είναι εξαιρετικά αποτελεσματική.
Με τη μέθοδο αυτή αντιμετωπίζονται ακόμη και δύσκολες δυσχρωμίες όπως αυτές που σχετίζονται με τη λήψη φαρμάκων (π.χ.τετρακυκλίνη), ή προκύπτουν μετά από ενδοδοντικές θεραπείες.
Το αποτέλεσμα είναι ένα λαμπερό, φυσικό και υγιές χαμόγελο
