Διατήρηση διαστάσεων μετεξακτικού φατνίου

Την απώλεια ενός ή περισσοτέρων δοντιών ακολουθεί η συρρίκνωση της φατνιακής ακρολοφίας. Αυτή η συρρίκνωση φαίνεται ως ένα αντιαισθητικό βαθούλωμα-έλλειμμα ιστών το οποίο δημιουργεί αισθητικό πρόβλημα για την επιεμφυτευματική προσθετική αποκατάσταση που πρόκειται να τοποθετηθεί. Άλλες πάλι φορές το πρόβλημα δεν είναι μόνο αισθητικό. Η απορρόφηση του οστού γίνεται τόσο μεγάλη που καθίσταται εξαιρετικά δύσκολη έως και αδύνατη η τοποθέτηση εμφυτεύματος στην περιοχή λόγω έλλειψης οστού. Πριν φτάσουμε στο σημείο να αντιμετωπίσουμε τη δημιουργία ενός τέτοιου ελλείμματος μπορούμε πολύ προβλέψιμα να την προλάβουμε, και αυτό μπορεί να γίνει τη στιγμή της εξαγωγής.

Το πιο σημαντικό σημείο της εξαγωγής είναι να γίνει ατραυματικά. Με τον όρο ατραυματική εξαγωγή εννοούμε πως η εξαγωγή γίνεται προσεκτικά και απαλά, με τρόπο ώστε να μην χαθεί καθόλου κόκκαλο κατά τους χειρισμούς. Ακολούθως το μετεξακτικό φατνίο γεμίζεται με οστικό μόσχευμα. Η διαδικασία αυτή βοηθάει να διατηρηθούν οι διαστάσεις της περιοχής που έγινε η εξαγωγή, και περιορίζει στο ελάχιστο την απορρόφηση του οστού. Όσο πιο μικρή είναι η απορρόφηση του οστού τόσο πιο αισθητική είναι η προσθετική αποκατάσταση που θα τοποθετηθεί στην περιοχή, και τόσο πιο προβλέψιμη είναι η δυνατότητα να τοποθετηθεί τελικά εμφύτευμα στην περιοχή της εξαγωγής.

Σε αυτή την χειρουργική τεχνική αμέσως μετά την εξαγωγή του δοντιού ή των δοντιών το φατνίο καθαρίζεται καλά από το φλεγμονώδη ιστό γεμίζεται με οστικό μόσχευμα. Το οστικό μόσχευμα καλύπτεται με μεμβράνη και τα ούλα ράβονται πάνω από την μεμβράνη.

Υπάρχει μεγάλη ποικιλία αναπλαστικών υλικών (κόκκαλο, μεμβράνες). Η επιλογή του πλέον κατάλληλου για την περίπτωσή σας υλικού θα γίνει από την περιοδοντολογο κα Ειρήνη Γεωργίου και μετά από συζήτηση μαζί σας για τις λεπτομέρειες της χειρουργικής διαδικασίας.

Μετά από μια τέτοια αναπλαστική διαδικασία η τοποθέτηση στα εμφυτευματα δοντιών γίνεται στους 4-6 μήνες, όταν το κόκκαλο έχει ολοκληρώσει την επούλωσή του. Σε πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις ενδέχεται να είναι δυνατή η τοποθέτηση του εμφυτεύματος αμέσως μετά την εξαγωγή του δοντιού. Μια τέτοια διαδικασία έχει κάποια πλεονεκτήματα, αλλά και αρκετά μειονεκτήματα και κινδύνους. Η γιατρός θα συζητήσει μαζί σας αυτό το ενδεχόμενο όταν υπάρχουν οι προϋποθέσεις για να γίνει άμεση μετά την εξαγωγή τοποθέτηση εμφυτεύματος.