Περιοδοντίτιδα Archives | PerioExperts.gr

Περιοδοντίτιδα: Πλεονεκτήματα θεραπείας με laser

Η περιοδοντική θεραπεία υποβοηθούμενη από τα laser, όταν την πραγματοποιεί ο εξειδικευμένος στη χρήση των laser περιοδοντολογος, παρουσιάζει σημαντικότατα και ουσιαστικά πλεονεκτήματα έναντι της κλασσικής περιοδοντικής θεραπείας.

Περιοδοντιτιδα: Θεραπευτικά πλεονεκτήματα της θεραπείας με τη βοήθεια των laser

• Οι περιοδοντικοί ιστοί επουλώνονται γρήγορα από την περιοδοντιτιδα χωρίς τις δυσάρεστες ανεπιθύμητες ενέργειες και συμβάματα της χειρουργικής του περιοδοντίου (πρήξιμο, αιμάτωμα, πόνος, κλπ)

• Δόντια εξαιρετικά αμφίβολης πρόγνωσης που μοιραία θα έπρεπε να οδηγηθούν σε εξαγωγή, μπορούν με τη σωστή προσέγγιση να διατηρηθούν στο φραγμό για πολλά ακόμη χρόνια

• Η περιοδοντική θεραπεία με laser για την περιοδοντιτιδα αποτελεί ένδειξη ακόμη και για τις προχωρημένες περιοδοντικές βλάβες

• Πόνος κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν υπάρχει

• Εντοπισμένες και μικρής έκτασης παρεμβάσεις με laser μπορούν να γίνουν και χωρίς αναισθησία

• Ο πόνος και η δυσανεξία που ακολουθούν την περιοδοντική θεραπεία με laser για την περιοδοντιτιδα είναι σημαντικά μικρότερης έντασης σε σχέση με τα αντίστοιχα συμπτώματα που ακολουθούν την χειρουργική του περιοδοντίου

• Κατά την περιοδοντική θεραπεία με laser δεν αναπτύσσεται αρνητική ψυχολογία στον ασθενή, εν αντιθέσει με την βαριά ψυχολογία και το stress που συνοδεύει την πλειοψηφία των ασθενών πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στο στόμα τους

• Η υπερευαισθησία που μοιραία αναπτύσσεται μετά από μια περιοδοντική θεραπεία για την περιοδοντιτιδα, όταν χρησιμοποιούνται τα laser είναι σημαντικά μικρότερη και σταδιακά βελτιώνεται

• Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία περιορίζεται σημαντικά, γιατί τα laser κάνουν αιμόσταση

• Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά δεν απαιτείται να διακόψουν την αγωγή τους

• Οι ασθενείς που χρειάζονται χημειοπροφύλαξη είναι περισσότερο θωρακισμένοι απέναντι στην μικροβιαιμία λόγω της άμεσης και επι τόπου ελάττωσης του μικροβιακού φορτίου στον περιοδοντικό θύλακο, σε συνδυασμό με την αιμόσταση στην περιοχή

• Η βιοδιέγερση που το ενδεδειγμένο laser προκαλεί στους περιοδοντικούς ιστούς σε συνδυασμό με σωστή τεχνική χρήσης, δίνει ανάπλαση οστού και νέων ινών του περιρριζίου, έχουμε δηλαδή επαναπρόσφυση των ούλων στη ριζική επιφάνεια και δημιουργία νέου οστού

• Πριν από μια περιοδοντική θεραπεία με laser για την περιοδοντιτιδα δεν χρειάζεται να διακοπεί η οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή λαμβάνουν οι ασθενείς

Περιοδοντιτιδα: Πρακτικά πλεονεκτήματα της θεραπείας με τη βοήθεια των laser

• Τα ραντεβού που απαιτούνται για να ολοκληρωθεί η περιοδοντική θεραπεία με τη βοήθεια των laser είναι λιγότερα και συντομότερα σε σύγκριση με αυτά της κλασσικής περιοδοντικής θεραπείας

• Το κόστος μιας περιοδοντικής θεραπείας υποβοηθούμενης από τις συσκευές laser είναι μικρότερο από αυτό μιας ολοκληρωμένης περιοδοντικής θεραπείας με χειρουργική του περιοδοντίου

• Οι ασθενείς άμεσα μετά την περιοδοντική θεραπεία με laser για την περιοδοντιτιδα επιστρέφουν στις κοινωνικές και επαγγελματικές τους υποχρεώσεις

• Μετά την περιοδοντική θεραπεία με laser δεν υπάρχει περιορισμός ως προς τις συνήθειες διατροφής και τις καθημερινές δραστηριότητες (εργασία, άθληση, κλπ)

• Κατά τη διάρκεια της θεραπείας για την περιοδοντιτιδα υπάρχει η δυνατότητα διαλειμμάτων για ξεκούραση

• Το θεραπευτικό πρωτόκολλο μιας περιοδοντικής θεραπείας με laser είναι εύκολο να το ακολουθήσει και κάποιος ασθενής που μένει εκτός Αθηνών

• Μια περιοδοντική θεραπεία για την περιοδοντιτιδα είναι επένδυση για τη διατήρηση της φυσικής οδοντοφυίας των ασθενών, καθώς πρόκειται για μια θεραπεία που σώζει τα δόντια, δημιουργεί ιδανικές συνθήκες και αποτελεί προϋπόθεση για μια μελλοντική πετυχημένη προσθετική αποκατάσταση

• Μια περιοδοντική θεραπεία διαφυλάσσει την γενική υγεία των ασθενών καθώς η υγεία των περιοδοντικών ιστών συνδυάζεται με ελαττωμένο κίνδυνο για αθηρωμάτωση των αγγείων και καρδιαγγειακά επεισόδια, με βελτίωση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και του σακχάρου των διαβητικών ασθενών, με ελάττωση του κινδύνου για γέννηση πρόωρων και ελειποβαρών νεογνών, με αυξημένη ικανότητα σύλληψης, κ.α

• Η περιοδοντική θεραπεία για την περιοδοντιτιδα με laser είναι συμβατή και αποτελεί ένδειξη στην περίοδο της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

• Η περιοδοντική θεραπεία με laser […]

Μαθετε περισσοτερα

Περιοδοντιτιδα: Θεραπεία, Αίτια & Διάγνωση

Η περιοδοντιτιδα μπορεί να προσβάλλει όλα τα άτομα ανεξαρτήτου ηλικίας όμως, προϊούσης της ηλικίας η συχνότητα προσβολής αυξάνεται. Υπολογίζεται ότι στην Αμερική το 80% των ατόμων άνω των 45 ετών, πάσχουν από περιοδοντική νόσο, άλλοτε άλλης βαρύτητας και έκτασης.

Αν και η περιοδοντίτιδα αποτελεί στις μέρες μας την κύρια αιτία απώλειας δοντιών στους ενήλικες, η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της νόσου παρέχει αποτελεσματική περιοδοντική θεραπεία.

Η περιοδοντιτιδα έχει τα τελευταία χρόνια συσχετιστεί με την εκδήλωση καρδιαγγειακών προβλημάτων, με το σακχαρώδη διαβήτη, τη γέννηση πρόωρων ή και ελλιποβαρών μωρών και με τη νοσογόνο παχυσαρκία. Ως εκ τούτου η διατήρηση και η αποκατάσταση της περιοδοντικής υγείας συσχετίζεται άμεσα με τη διατήρηση και αποκατάσταση της γενικής υγείας.

Η περιοδοντιτιδα αφορά στους περιοδοντικούς ιστούς που περιβάλλουν, προσδένουν και στηρίζουν τα δόντια μέσα στο φατνίο τους. Οι ιστοί αυτοί είναι τα ούλα, το κόκκαλο των γνάθων, η οστείνη της ρίζας των δοντιών και το περιρρίζιο. Σε φυσιολογικές καταστάσεις τα ούλα έχουν ανοικτό ρόδινο χρώμα, δεναιμορραγούν και είναι σταθερά συνδεδεμένα με το δόντι, σαν μια ωραία κορνίζα γύρω από έναν πίνακα ζωγραφικής.

Περιοδοντιτιδα: Τι είναι

Η περιοδοντίτιδα είναι φλεγμονώδης νόσος και αποτελεί πάντα εξέλιξη της ουλίτιδας.

Στην περιοδοντιτιδα πάσχουν εκτός των ούλων, όλοι οι περιοδοντικοί ιστοί, συμπεριλαμβανομένου και του φατνιακού οστού που περιβάλλει τα δόντια.

Πιο συγκεκριμένα τα μικρόβια και οι τοξίνες τους προχωρούν βαθύτερα κάτω από τα ούλα και μολύνουν το κόκκαλο.

Το κόκκαλο που μολύνεται απορροφάται-καταστρέφεται, και έτσι τα ούλα αποκολλώνται από τα δόντια και σχηματίζεται ένας κενός χώρος που λέγεται θύλακος.

Μέσα σε αυτόν τον θύλακο τα παθογόνα μικρόβια συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται και η τρυγία συνεχίζει να επεκτείνεται, καταστρέφοντας επιπλέον κόκκαλο, μέχρι που χάνεται όλη η στήριξη και τα δόντια πέφτουν. Έτσι έχουμε ένα φαύλο κύκλο που οδηγεί σε συνεχιζόμενη καταστροφή οστού γύρω από τα δόντια, πολύ συχνά χωρίς να υπάρχει πόνος ή άλλα εμφανή συμπτώματα.

Σε προχωρημένα σταδία της νόσου ή σε καπνιστές αν και η φλεγμονώδης καταστροφή είναι σημαντική και σε εξέλιξη, τα ούλα ενδέχεται να μην ματώνουν και να μην είναι κόκκινα ή πρησμένα, γιατί η φλεγμονή έχει μετατοπιστεί σε βαθύτερα σημεία. Συχνά τα δόντια κουνιούνται, ή αλλάζουν θέση δημιουργώντας αισθητικά προβλήματα και προβλήματα σύγκλεισης, μάσησης και ομιλίας. Η καταστροφή του οστού γύρω από τα δόντια εξελίσσεται ραγδαία κατά περιόδους οι οποίες εναλλάσσονται με περιόδους ύφεσης.

Τέλος, η κακοσμία του στόματος σε ένα πολύ μεγάλο ποσοστό οφείλεται στην κακή περιοδοντική υγεία και στη φλεγμονή των περιοδοντικών ιστών.

Η σημαντική διαφορά μεταξύ της ουλίτιδας και της περιοδοντίτιδας είναι ότι στην περιοδοντίτιδα υπάρχει μόνιμη οστική απώλεια, και αν δεν θεραπευθεί έγκαιρα ή αν αφεθεί να υποτροπιάσει η καταστροφή του οστού επιδεινώνεται και οδηγεί σε απώλεια δοντιών.

Περιοδοντιτιδα & Διάγνωση

H διάγνωση των νόσων του περιοδοντίου τίθεται από τον οδοντίατρο, στα πλαίσια της τακτικής οδοντιατρικής εξέτασης. Ωστόσο η ύπαρξη ενός ή περισσοτέρων συμπτωμάτων από τα ακόλουθα, αποτελεί ουσιαστικό λόγο για να αναζητήσει κάποιος περιοδοντολογική εκτίμηση:

• ούλα που ματώνουν εύκολα, όπως κατά το βούρτσισμα
• κόκκινα, πρησμένα ή ευαίσθητα ούλα
• ούλα που έχουν υποχωρήσει ή που έχουν αποκολληθεί από το δόντι
• επίμονη δυσοσμία
• πυορροή ανάμεσα από τα δόντια και τα ούλα
• χαλαρά δόντια που κουνιούνται
• αλλαγή στον τρόπο που έρχονται σε επαφή τα δόντια όταν κλείνει το στόμα
• αλλαγή στη θέση ενός ή περισσοτέρων δοντιών στο φραγμό κατά το τελευταίο χρονικό διάστημα
• αν υπάρχει κάποιο μέλος της οικογένειας με περιοδοντικό πρόβλημα

Μαθετε περισσοτερα

Περιοδοντική νόσος

Η περιοδοντική νόσος αφορά στους περιοδοντικούς ιστούς που περιβάλλουν, προσδένουν και στηρίζουν τα δόντια μέσα στο φατνίο τους. Οι ιστοί αυτοί είναι τα ούλα, το κόκκαλο των γνάθων, η οστείνη της ρίζας των δοντιών και το περιρρίζιο. Σε φυσιολογικές καταστάσεις τα ούλα έχουν ανοικτό ρόδινο χρώμα, δεν αιμορραγούν και είναι σταθερά συνδεδεμένα με το δόντι, σαν μια ωραία κορνίζα γύρω από έναν πίνακα ζωγραφικής.

Η περιοδοντική νόσος μπορεί να προσβάλλει όλα τα άτομα ανεξαρτήτου ηλικίας όμως, προϊούσης της ηλικίας η συχνότητα προσβολής αυξάνεται. Υπολογίζεται ότι στην Αμερική το 80% των ατόμων άνω των 45 ετών, πάσχουν από περιοδοντική νόσο, άλλοτε άλλης βαρύτητας και έκτασης. Αν και η περιοδοντική νόσος αποτελεί στις μέρες μας την κύρια αιτία απώλειας δοντιών στους ενήλικες, η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση της νόσου παρέχει αποτελεσματική θεραπεία περιοδοντίτιδας.

Η περιοδοντική νόσος έχει τα τελευταία χρόνια συσχετιστεί με την εκδήλωση καρδιαγγειακών προβλημάτων, με το σακχαρώδη διαβήτη, τη γέννηση πρόωρων ή και ελλιποβαρών μωρών και με τη νοσογόνο παχυσαρκία. Ως εκ τούτου η διατήρηση και η αποκατάσταση της περιοδοντικής υγείας

Μαθετε περισσοτερα

Περιοδοντίτιδα και Στεφανιαία νόσος

Τα ερευνητικά δεδομένα τα οποία αναφέρονται στην άμεση συσχέτιση της περιοδοντίτιδας με τη στεφανιαία νόσο είναι πάρα πολλά και σημαντικά. Το 50% των θανάτων στις βιομηχανικές κοινωνίες αποδίδεται σε διάφορες επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσει η αθηρωμάτωση. Η θρόμβωση των στεφανιαίων και το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου φαίνεται να αποτελούν το 50% των επιπλοκών αυτών.

Αρχικά η αθηρωμάτωση και η περιοδοντική νόσος φαίνεται πως έχουν αρκετά κοινά επιδημιολογικά χαρακτηριστικά. Και οι δύο νόσοι παρουσιάζονται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, άρρενες, χαμηλού μορφωτικού επιπέδου, καπνιστές, υπερτασικούς, υπέρβαρους, και αγχώδεις. Αυτά τα κοινά επιδημιολογικά χαρακτηριστικά υποδηλώνουν οτι η περιοδοντίτιδα και τα καρδιαγγειακά νοσήματα πρέπει επιπλέον να μοιράζονται κοινούς αιτιολογικούς/τροποποιητικούς παράγοντες.

Η φυσική εξέλιξη τόσο της περιοδοντίτιδας όσο και των καρδιαγγειακών νοσημάτων σχετίζεται με ένα κοινό φαινότυπο φλεγμονώδους υπερευαισθησίας. Επιπλέον η περιοδοντική φλεγμονή φαίνεται οτι εμπλέκεται άμεσα στην παθογένεια της αθηρωμάτωσης και των θρομβοεμβολικών επεισοδίων, τροφοδοτώντας και διεγείροντας επαναλαμβανόμενα με LPS, και φλεγμονώδεις παράγοντες (κυττοκίνες).

Επιπλέον, είναι σημαντικά τα ερευνητικά δεδομένα που αναφέρουν ότι οι περιοδοντικοί ασθενείς φαίνεται πως έχουν κατά 70% αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν στεφανιαία νόσο συγκριτικά με τους περιοδοντικά υγιείς.

Λαμβάνοντας υπόψιν λοιπόν τα υπάρχοντα ερευνητικά δεδομένα

Μαθετε περισσοτερα

Πρόληψη

Η πρόληψη της περιοδοντίτιδας μπορεί να είναι απολύτως εφικτή.

Επιτυγχάνεται μόνο όταν η ενημέρωση και η ενεργοποίηση των ατόμων αρχίσει από την παιδική ηλικία.

Οι ενήλικες άνω των 35 ετών έχουν την τάση να χάνουν περισσότερα δόντια λόγω περιοδοντικών νοσημάτων συγκριτικά με την τερηδόνα.

Τρεις στους τέσσερις ενήλικες προσβάλλονται κάποια στιγμή της ζωής τους από κάποιο περιοδοντικό πρόβλημα. Γενικά η πρόληψη των περιοδοντικών νοσημάτων και της τερηδόνας, επιτυγχάνεται με καθημερινή αποτελεσματική στοματική υγιεινή, εξατομικευμένη στις ανάγκες του κάθε ασθενή. Πραγματοποιείται μετά από την καθοδήγηση του οδοντιάτρου ή εξειδικευμένου υγιεινολόγου. Επιπλέον ο τακτικός έλεγχος από τον οδοντίατρο εξασφαλίζει την έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση νεοεμφανιζόμενων μικρής έκτασης περιοδοντικών προβλημάτων, των οποίων η αντιμετώπιση είναι προβλέψιμη και απλή.

Δυστυχώς όμως σε κάποιες περιπτώσεις αν και η στοματική υγιεινή είναι ιδιαιτέρως σχολαστική, ορισμένοι ασθενείς είναι δυνατόν να αναπτύξουν περιοδοντικά προβλήματα. Μετά την έναρξη οποιουδήποτε περιοδοντικού προβλήματος η θεραπεία και η αναχαίτιση της εξέλιξής του μπορεί να γίνει μόνο με επαγγελματική παρέμβαση.

Η υγεία των ούλων μπορεί επίσης να επηρεάζεται από παράγοντες όπως:

• κάπνισμα
• διαβήτης
• stress […]

Μαθετε περισσοτερα

Διάγνωση των νόσων του περιοδοντίου

H διάγνωση της περιοδοντίτιδας τίθεται από τον οδοντίατρο, στα πλαίσια της τακτικής οδοντιατρικής εξέτασης. Ωστόσο η ύπαρξη ενός ή περισσοτέρων συμπτωμάτων από τα ακόλουθα, αποτελεί ουσιαστικό λόγο για να αναζητήσει κάποιος περιοδοντολογική εκτίμηση:

ούλα που ματώνουν εύκολα, όπως κατά το βούρτσισμα
κόκκινα, πρησμένα ή ευαίσθητα ούλα
ούλα που έχουν υποχωρήσει ή που έχουν αποκολληθεί από το δόντι
επίμονη δυσοσμία
πυορροή ανάμεσα από τα δόντια και τα ούλα
χαλαρά δόντια που κουνιούνται
αλλαγή στον τρόπο που έρχονται σε επαφή τα δόντια όταν κλείνει το στόμα
αλλαγή στη θέση ενός ή περισσοτέρων δοντιών στο φραγμό κατά το τελευταίο χρονικό διάστημα

 

Αν υπάρχει κάποιο μέλος της οικογένειας με περιοδοντικό πρόβλημα

Τα σύγχρονα ερευνητικά δεδομένα υπαγορεύουν τακτικό περιοδοντολογικό έλεγχο από περιοδοντολόγο στις οικογένειες μέλη των οποίων έχουν περιοδοντολογικά προβλήματα.

Υπάρχει γονιδιακή συσχέτιση του μεγέθους και της έκτασης της καταστροφής των περιοδοντικών ιστών που προσβάλλονται από τα περιοδοντοπαθογόνα μικρόβια. Επιπλέον τα μικρόβια που ενδημούν μέσα σε μια στοματική κοιλότητα εύκολα μεταφέρονται στα μέλη της ίδιας οικογένειας.

Αν υπάρχει νόσημα από το καρδιαγγειακό, διαβήτης, νοσογόνος παχυσαρκία, νόσημα από τους νεφρούς, επιληψία ή οστεοπόρωση

Τα ερευνητικά δεδομένα δείχνουν ότι η περιοδοντική νόσος μπορεί να συσχετίζεται με τις ανωτέρω παθολογικές καταστάσεις. Τα περιοδοντοπαθογόνα μικρόβια μπορούν να ταξιδεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και να αποτελούν κίνδυνο για άλλα όργανα του σώματος. Φαίνεται ότι οι περιοδοντικοί ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο αθηρωμάτωσης των αγγείων, εμφάνισης καρδιαγγειακών επεισοδίων, δυσκολία ρύθμισης του σακχαρώδους διαβήτη, ενώ επιπλέον, τα ανωτέρω προβλήματα γενικής υγείας ή η φαρμακευτική θεραπευτική αγωγή τους, επηρεάζει την υγεία των ούλων της στοματικής κοιλότητας.

Σχετικά με την εγκυμοσύνη, η έρευνα δείχνει ότι οι μητέρες με σοβαρό περιοδοντικό πρόβλημα έχουν αυξημένη τάση να γεννήσουν πρόωρα και ελιποβαρή μωρά, ενώ το προϋπάρχον περιοδοντικό τους πρόβλημα επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Γενικότερα τα υγιή ούλα βοηθούν να έχουμε ένα πιο υγιές σώμα.

Αν αισθάνεστε ότι τα δόντια σας είναι πολύ κοντά, ή ότι τα χαμόγελό σας είναι πολύ ουλικό, ή ότι τα δόντια σας είναι πολύ μακριά, επισκεφτείτε τον οδοντίατρο ή τον περιοδοντολόγο σας και ζητήστε του να σας εξετάσει.

Επιπλέον, μπορείτε να ζητήσετε την εκτίμηση και ένα σχέδιο θεραπείας από το γιατρό σας, αν έχετε χάσει ένα ή περισσότερα δόντια και σας ενδιαφέρει να τα αντικαταστήσετε, αν δεν είστε ικανοποιημένοι από την παρούσα προσθετική εργασία π.χ. γέφυρα, οδοντοστοιχία, κα. ή αν ενδιαφέρεστε να αποκαταστήσετε τα ελλείποντα δόντια με εμφυτεύματα.

Αν υπάρχει κάποια πληγή, έλκος ή ερεθισμός στο στόμα σας που δεν βελτιώνεται για χρονικό διάστημα πάνω από 2 […]

Μαθετε περισσοτερα

Περιοδοντική νόσος και κάπνισμα

Η σχέση του καπνίσματος με νοσήματα από το αναπνευστικό από το καρδιαγγειακό ή με τον καρκίνο είναι ευρέως γνωστή και διαδεδομένη. Ωστόσο πρόσφατες μελέτες αποδεικνύουν τη σχέση του καπνού και με την περιοδοντική υγεία και την υγεία των εμφυτευμάτων.

Οι καπνιστές έχουν συνήθως πολύ πιο σοβαρό πρόβλημα περιοδοντίτιδας συγκριτικά με τους μη καπνιστές. Στους καπνιστές παρατηρείται ταχύτερος σχηματισμός πέτρας, ταχύτερη εξέλιξη της περιοδοντικής νόσου, ανεπαρκής ανταπόκριση στη θεραπεία και αυξημένος κίνδυνος υποτροπής μετά από μια επιτυχημένη θεραπεία.

Πιο συγκεκριμένα στους καπνιστές πέραν της έντονης εναπόθεσης χρωστικών και της κακοσμίας, οι θύλακοι είναι βαθύτεροι και η καταστροφή του οστού εντονότερη.

Επιπρόσθετα αυξημένος είναι στους καπνιστές και ο κίνδυνος να αναπτύξουν καρκίνο στη στοματική κοιλότητα.

Τα τοξικά παραπροϊόντα του καπνού, όπως η νικοτίνη και η πίσσα δυσχεραίνουν την επούλωση και την προβλεψιμότητα της επιτυχίας της περιοδοντικής θεραπείας.

Η διακοπή του καπνίσματος

Μαθετε περισσοτερα

Διαβήτης και στοματική υγεία

Οι ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη – και ειδικά όταν πρόκειται για μη ρυθμισμένο διαβήτη – παρουσιάζουν αυξημένες πιθανότητες να αναπτύξουν βακτηριακές λοιμώξεις στη στοματική τους κοιλότητα.

Αυτές οι λοιμώξεις παρεμβαίνουν στο μηχανισμό παραγωγής ινσουλίνης, με αποτέλεσμα να καθίσταται δυσκολότερη η ρύθμιση του διαβήτη. Τα περιοδοντικά προβλήματα στους διαβητικούς είναι περισσότερο προχωρημένα και οξεία, ενώ η θεραπεία τους πιο δύσκολη. Πιο συγκεκριμένα, οι διαβητικοί ασθενείς παρουσιάζουν υψηλή επικινδυνότητα και συχνότητα εμφάνισης περιοδοντικών αποστημάτων, και επιπλέον αυξημένη πιθανότητα υποτροπής της περιοδοντικής νόσου μετά την θεραπεία. Ωστόσο, στις περιπτώσεις που ο διαβήτης είναι ρυθμιζόμενος η περιοδοντική υγεία, η ανταπόκριση στην θεραπεία περιοδοντίτιδας και η συχνότητα εμφάνισης τερηδόνας είναι αντίστοιχα των μη διαβητικών ασθενών.

Η πρόληψη των περιοδοντικών προβλημάτων στους διαβητικούς περιλαμβάνει ένα καθημερινό αυστηρό πρόγραμμα στοματικής υγιεινής με συστηματική χρήση οδοντόβουρτσας και μεσοδοντίου καθαρισμού, ώστε να απομακρύνεται επαρκώς η μικροβιακή πλάκα.

Επιπλέον απαραίτητος κρίνεται και ο τακτικός έλεγχος, εκτίμηση και περιποίηση των περιοδοντικών ιστών από τον οδοντίατρο, ο οποίος μάλιστα πρέπει να ενημερώνεται σχετικά με τις εξελίξεις της υγείας σας.

Τέλος είναι δυνατόν να ενισχυθεί η αντοχή του οργανισμού απέναντι στις βακτηριακές λοιμώξεις, διατηρώντας ελεγχόμενα τα επίπεδα σακχάρου

Μαθετε περισσοτερα

Περιοδοντική υγεία και Γυναίκα

Στη ζωή μιας γυναίκας, οι ορμονικές μεταβολές επηρεάζουν πληθώρα ιστών και οργάνων μέσα στο σώμα. Οι διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εφηβείας, της εγκυμοσύνης αλλά και της εμμηνόπαυσης. Κατά τις περιόδους αυτές η περιοδοντική υγεία ενδέχεται να επιβαρύνεται, γεγονός που υποδηλώνει αυξημένη ανάγκη για φροντίδα και περιποίηση της στοματικής υγείας και των περιοδοντικών ιστών ειδικότερα.

Εφηβεία

Κατά την εφηβεία αυξάνουν τα επίπεδα των φυλετικών ορμονών, οι οποίες με τη σειρά τους επιδρούν στην αντοχή των ούλων στα μικρόβια. Τα ούλα γίνονται πιο ευπαθή στη μικροβιακή πλάκα και αναπτύσσουν εντονότερη φλεγμονή, η οποία εκδηλώνεται με οίδημα, ερυθρότητα και ευαισθησία.

Εμμηνόρροια

Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται επίσης κάποιες ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση. Αυξάνει η τάση για αιμορραγία των ούλων, και παρουσιάζονται ερυθρές και διογκωμένες μεσοδόντιες θηλές, και ενδεχομένως ερυθρές κηλίδες στην εσωτερική πλευρά των μάγουλων. Αυτά τα συμπτώματα υποστρέφουν με την έναρξη της περιόδου, όπως επίσης και με την ελάττωση των φυλετικών ορμονών.

Εγκυμοσύνη

Τα ούλα και τα δόντια επηρεάζονται επίσης και από την εγκυμοσύνη. Μεταξύ του δευτέρου και του όγδοου μήνα της εγκυμοσύνης τα ούλα έχουν την τάση να είναι πρησμένα, κόκκινα, ευαίσθητα και να αιμορραγούν. Ενδέχεται επίσης να εμφανιστούν μεγάλες διογκώσεις ως αντίδραση σε κάποιο ερεθιστικό παράγοντα. Γενικά αυτές οι διογκώσεις είναι ανώδυνες και δεν είναι κακοήθεις. Αν και γενικά υποστρέφουν μετά την εγκυμοσύνη, κάποιες φορές χρειάζονται χειρουργική απομάκρυνση.

Η περιοδοντική υγεία θα έπρεπε να είναι μέρος της γενικότερης προγεννητικής φροντίδας. Όπως κάθε λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έτσι και τα περιοδοντικά προβλήματα θα μπορούσαν να είναι επικίνδυνα. Μάλιστα, δεν είναι λίγα τα ερευνητικά δεδομένα τα οποία συσχετίζουν την ενεργό περιοδοντίτιδα με την γέννηση πρόωρων και ελιποβαρών νεογνών. Γι’ αυτό προτείνεται η αντιμετώπιση των περιοδοντικών προβλημάτων πριν από την εγκυμοσύνη και η συστηματική παρακολούθηση και φροντίδα των περιοδοντικών ιστών, κατά την διάρκεια αυτής.

Χρήση αντισυλληπτικών χαπιών

Παρόμοια συμπτώματα –οίδημα, αιμορραγία και ευαισθησία των ούλων- εμφανίζονται και στην περίπτωση λήψης αντισυλληπτικών χαπιών, τα οποία είναι συνθετικές ορμόνες. Η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών θα πρέπει να αναφέρεται στον οδοντίατρο πριν την περιοδοντική εξέταση και θεραπεία. Ο γιατρός θα πρέπει να είναι ενήμερος για την λήψη τους καθώς μπορεί να συσχετίζονται με πιθανή φαρμακευτική αγωγή που πρόκειται να συνταγογραφήσει π.χ η λήψη αντιβιοτικών ελαττώνει την αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα των χαπιών.

Εμμηνόπαυση

Αλλαγές στην αίσθηση στη στοματική κοιλότητα παρουσιάζονται και κατά την εμμηνόπαυση ή την προεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Στην περίοδο αυτή μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως ευαισθησία, πόνος και κάψιμο στα ούλα, ξηροστομία, αλλά και δυσγευσία όπως αίσθημα αλμυρό, πικάντικό, ή ξινό.
Στις περιπτώσεις αυτές ιδιαίτερα ανακουφιστική αποδεικνύεται η επιμελημένη στοματική υγιεινή και η επαγγελματική φροντίδα της στοματικής κοιλότητας. Για την αντιμετώπιση της ξηροστομίας χρήσιμα αποδεικνύονται τα υποκατάστατα σιάλου

Μαθετε περισσοτερα

Τι περιλαμβάνει η περιοδοντική θεραπεία

Η περιοδοντική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες φάσεις:

Α) Οδηγίες και άσκηση στη στοματική υγιεινή:

Πρόκειται για ένα μάθημα κατά το οποίο εξειδικευμένο προσωπικό του ιατρείου μας διδάσκει ανάλογα με τις ανάγκες και τις ιδιαιτερότητες της στοματικής σας κοιλότητας τον αποτελεσματικό για εσάς τρόπο στοματικής υγιεινής.

Β) Συντηρητική φάση της περιοδοντικής θεραπείας:

Κατά την φάση αυτή γίνεται κατόπιν τοπικής αναισθησίας, απομάκρυνση της πέτρας και των μικροβίων που υπάρχει κάτω από τα ούλα και σε επαφή με την επιφάνεια της ρίζας του δοντιού. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται υπέρηχοι και ξέστρα.

Γ) Φάση εφαρμογής laser:

Η φάση αυτή μπορεί να γίνεται είτε άμεσα μετά τη συντηρητική φάση της περιοδοντικής θεραπείας είτε μετά από κάποιο χρόνο. Η επιλογή της χρονικής στιγμής που θα εφαρμοστεί η ενέργεια των laser κατά την διάρκεια της περιοδοντικής θεραπείας, όπως επίσης ο τύπος του laser που θα εφαρμοστεί και οι ενέργειες που πρόκειται να χρησιμοποιηθούν, επιλέγονται κατά περίπτωση από την περιοδοντολόγο. Το ιατρείο διαθέτει τρία διαφορετικά μήκη κύματος και μπορεί έτσι να καλύψει όλες τις ενδείξεις εφαρμογής laser στα πλαίσια της περιοδοντικής θεραπείας.

Δ) Φάση αποκατάστασης των περιοδοντικών βλαβών:

Σε αυτή την φάση της περιοδοντικής θεραπείας γίνεται χειρουργική διόρθωση των βλαβών που έχει δημιουργήσει στο κόκκαλο η περιοδοντική νόσος. Όταν έχει προηγηθεί εφαρμογή laser στα πλαίσια της περιοδοντικής θεραπείας, η ανάγκη για χειρουργική του περιοδοντίου καθίσταται ιδιαίτερα περιορισμένη. Για να γίνουμε πιο συγκεκριμένοι, τα ποσοστά ανάγκης εφαρμογής χειρουργικής εξάλειψης των περιοδοντικών βλαβών στο ιατρείο μας είναι μετά την εφαρμογή laser μικρότερα του 1%. Σε αυτή την φάση, η περιοδοντολόγος σας θα επιλέξει την ενδεικνυόμενη κάθε φορά χειρουργική τεχνική και υλικά, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα των βλαβών που παρέμειναν μετά την πρώτη φάση της θεραπείας (ριζικές αποξέσεις και laser).

E) Φάση διατήρησης του θεραπευτικού αποτελέσματος:

Στη φάση αυτή περνούν όλοι οι ασθενείς μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας περιοδοντίτιδας. Επειδή η περιοδοντική νόσος είναι κατά βάση μικροβιακής αιτιολογίας, και επειδή τα μικρόβια στη στοματική κοιλότητα είναι μόνιμοι κάτοικοι, το ποσοστό υποτροπής της περιοδοντίτιδας αυξάνει αν παραμεληθεί η τακτική επαγγελματική φροντίδα και έλεγχος.

Ανάλογα με την επικινδυνότητα για υποτροπή της νόσου, που ο κάθε ασθενής έχει και που συσχετίζεται με την βαρύτητα του αρχικού προβλήματος, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, την αποτελεσματικότητα της

Μαθετε περισσοτερα

Περιοδοντίτιδα

Η περιοδοντίτιδα είναι φλεγμονώδης νόσος και αποτελεί πάντα εξέλιξη της ουλίτιδας.

Στην περιοδοντίτιδα πάσχουν εκτός των ούλων, όλοι οι περιοδοντικοί ιστοί, συμπεριλαμβανομένου και του φατνιακού οστού που περιβάλλει τα δόντια.

Πιο συγκεκριμένα τα μικρόβια και οι τοξίνες τους προχωρούν βαθύτερα κάτω από τα ούλα και μολύνουν το κόκκαλο.

Το κόκκαλο που μολύνεται απορροφάται-καταστρέφεται, και έτσι τα ούλα αποκολλώνται από τα δόντια και σχηματίζεται ένας κενός χώρος που λέγεται θύλακος.

Μέσα σε αυτόν τον θύλακο τα παθογόνα μικρόβια συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται και η τρυγία συνεχίζει να επεκτείνεται, καταστρέφοντας επιπλέον κόκκαλο, μέχρι που χάνεται όλη η στήριξη και τα δόντια πέφτουν. Έτσι έχουμε ένα φαύλο κύκλο που οδηγεί σε συνεχιζόμενη καταστροφή οστού γύρω από τα δόντια, πολύ συχνά χωρίς να υπάρχει πόνος ή άλλα εμφανή συμπτώματα.

Σε προχωρημένα σταδία της νόσου ή σε καπνιστές αν και η φλεγμονώδης καταστροφή είναι σημαντική και σε εξέλιξη, τα ούλα ενδέχεται να μην ματώνουν και να μην είναι κόκκινα ή πρησμένα, γιατί η φλεγμονή έχει μετατοπιστεί σε βαθύτερα σημεία. Συχνά τα δόντια κουνιούνται, ή αλλάζουν θέση δημιουργώντας αισθητικά προβλήματα και προβλήματα σύγκλεισης, μάσησης και ομιλίας. Η καταστροφή του οστού γύρω από τα δόντια εξελίσσεται ραγδαία κατά περιόδους οι οποίες εναλλάσσονται με περιόδους ύφεσης .

Τέλος, η κακοσμία του στόματος σε ένα πολύ μεγάλο ποσοστό οφείλεται στην κακή περιοδοντική υγεία και στη φλεγμονή των περιοδοντικών ιστών.

Η σημαντική διαφορά μεταξύ της ουλίτιδας και της περιοδοντίτιδας είναι ότι στην περιοδοντίτιδα υπάρχει μόνιμη οστική απώλεια, και αν δεν θεραπευθεί έγκαιρα ή αν αφεθεί να υποτροπιάσει η καταστροφή του οστού επιδεινώνεται και οδηγεί σε απώλεια δοντιών.

Μάθετε περισσότερα για την περιοδοντική θεραπεία και την περιοδοντική θεραπεία με εξειδικευμένες εφαρμογές laser

Μαθετε περισσοτερα

Ουλίτιδα

Με τον όρο ουλίτιδα εκφράζεται η παθολογική κατάσταση των ούλων που εκδηλώνεται με φλεγμονή δηλαδή οίδημα, ερυθρότητα, αιμορραγία και ένα ήπιο αίσθημα κνησμού.

Είναι απολύτως αντιστρεπτή εφόσον ο ασθενής απευθυνθεί εγκαίρως στον οδοντίατρό του για να λάβει θεραπεία.

Αν η ουλίτιδα αφεθεί αθεράπευτη ή δεχτεί ανεπαρκή και μη αποτελεσματική θεραπεία, εξελίσσεται σε περιοδοντίτιδα σε ποσοστό περίπου 60%.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ουλίτιδας

Τα πρώιμα συμπτώματα χαρακτηρίζονται ως ήπια και δεν προκαλούν πόνο στον ασθενή.

Η απουσία πόνου σε συνδυασμό με την αργή εξέλιξη των συμπτωμάτων αποτελούν τους κυριότερους λόγους που η ύπαρξη της πάθησης δεν γίνεται αμέσως αντιληπτή.

Ο ασθενής που πάσχει από ουλίτιδα παρατηρεί τα ούλα του να αλλάζουν χρώμα, από ροζ σε σκούρο κόκκινο.

Τα ούλα πρήζονται, διογκώνονται με ακανόνιστο σχήμα κατά την εξέλιξη της πάθησης, ματώνουν και μπορεί σταδιακά να εκδηλώσουν ήπιο πόνο.

Η κινητοποίηση του ασθενούς για την αναζήτηση θεραπείας συμβαίνει συνήθως όταν εκδηλωθεί αιμορραγία.

Το αίμα εμφανίζεται στη διάρκεια του βουρτσίσματος, κατά τον καθαρισμό τους με οδοντικό νήμα, κατά τη μάσηση σκληρών τροφών ή και αυθόρμητα.

Όσο η πάθηση εξελίσσεται παρουσιάζονται περαιτέρω συμπτώματα που δυσχεραίνουν την κατάσταση της υγείας του στόματος.

Η ουλίτιδα έχει σαν αποτέλεσμα την απώλεια της αίσθησης φρεσκάδας από τη στοματική κοιλότητα, σύντομα μετά την άσκηση της στοματικής υγιεινής, και μπορεί να ευθύνεται για κακοσμία και για μια συνεχή αίσθηση αίματος.

Το δυναμικό βούρτσισμα σε έδαφος χρόνιας ουλίτιδας δύναται να προκαλέσει υποχώρηση των ούλων γύρω από το δόντι που ονομάζεται υφίζηση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η αιμορραγία των ούλων στους καπνιστές ασθενείς είναι παραπλανητικά άτονη, λόγω της αγγειοσύσπασης που προκαλείται από την νικοτίνη.

Η κινητοποίηση επομένως, για την αναζήτηση θεραπείας καθυστερεί ακόμη πιο πολύ στους καπνιστές με αποτέλεσμα η πάθηση να εξελίσσεται ύπουλα.

Συνοπτικά, τα συμπτώματα της ουλίτιδας είναι τα εξής:

Αλλαγή του χρώματος των ούλων από ροζ σε κόκκινο και βαθύ κόκκινο

Πρήξιμο στα ούλα και ήπιος πόνος

Αιμορραγία των ούλων αυτόματα ή κατά το βούρτσισμα

Ενδείξεις υποχώρησης των ούλων από τα δόντια

Κακοσμία που δεν αντιμετωπίζεται με την στοματική υγιεινή

Ποιες αιτίες προκαλούν την ουλίτιδα;

Η ουλίτιδα προκαλείται από τη μικροβιακή πλάκα που συγκεντρώνεται γύρω και ανάμεσα από τα δόντια.

Όσο η πλάκα δεν απομακρύνεται με σωστό καθαρισμό, προσλαμβάνει ιόντα ασβεστίου από το σάλιο, σκληραίνει και μετατρέπεται σε πέτρα.

Η πέτρα επικάθεται κατά μήκος της γραμμής των ούλων και καθώς τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται, παράγουν τοξίνες.

Τα μικρόβια και οι τοξίνες τους διεισδύουν στα ούλα.

Αυτή η διείσδυση του μικροβιακού μολυσματικού παράγοντα στα ούλα προκαλεί τη φλεγμονή -δηλαδή την ουλίτιδα.

Άλλοι παράγοντες που έμμεσα ευνοούν την εμφάνιση της ουλίτιδας είναι οι κακής ποιότητας προσθετικές εργασίες, τα στραβά δόντια και τα κακότεχνα σφραγίσματα, καθώς λειτουργούν ων παράγοντες περαιτέρω κατακράτησης οδοντικής μικροβιακής πλάκας.

Η χαμηλής ποιότητας ή κακού σχεδιασμού

Μαθετε περισσοτερα

Περιοδοντική θεραπεία

Περιοδοντική θεραπεία χρειάζεται σε κάθε περίπτωση που υπάρχει φλεγμονή των περιοδοντικών ιστών, δηλαδή στην ουλίτιδα ή στην περιοδοντίτιδα.

Όταν υπάρχει φλεγμονή των περιοδοντικών ιστών τα ούλα γίνονται κόκκινα, οιδηματώδη, και ματώνουν εύκολα. Σε πιο προχωρημένα στάδια το κόκκαλο που περιβάλλει τα δόντια καταστρέφεται, ενώ τα ούλα γύρω από το δόντι χαλαρώνουν και υποχωρούν αφήνοντας μέρος της ρίζας του δοντιού ακάλυπτο και εκτεθειμένο.

Τα δόντια επίσης αρχίζουν να κουνιούνται ή να μετακινούνται από τη θέση τους. Όλη αυτή η νοσηρή κατάσταση δεν επηρεάζει μόνο την αισθητική ενός όμορφου χαμόγελου, αλλά και τη λειτουργία, δυσχεραίνοντας επιπλέον τη μάσηση και την ομιλία.

Η φλεγμονή των περιοδοντικών ιστών είναι αποτέλεσμα πλημμελούς φροντίδας και μη αποτελεσματικής στοματικής υγιεινής. Στις περιπτώσεις αυτές τα μικρόβια της στοματικής κοιλότητας κολλούν γύρω από τα δόντια και σχηματίζουν την οδοντική μικροβιακή πλάκα. Καθώς τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται παράγουν τοξίνες που δρούν στα ούλα και στο κόκκαλο σαν δηλητήρια. Αν αυτά τα μικρόβια δεν απομακρυνθούν γύρω από τα δόντια σταδιακά η πλάκα σκληραίνει και ενασβεστιώνεται. Μετατρέπεται έτσι σε αυτό που αποκαλούμε τρυγία ή πέτρα η οποία μπορεί να επεκτείνεται και κάτω από τα ούλα.

Μάθετε περισσότερα για την περιοδοντική θεραπεία με εξειδικευμένες εφαρμογές laser και δείτε αναλυτικά τα στάδια της περιοδοντικής θεραπείας.

Μαθετε περισσοτερα